如何评估戒赌支持小组的效果
戒赌支持小组（如匿名赌徒互助会Gamblers Anonymous，简称GA）是赌博成瘾恢复的重要途径之一，通过同伴分享、相互支持和12步程序帮助成员维持戒断。然而，其效果因个体差异、参与程度和评估方法而异。现有研究显示，GA等互助小组可提供情感支持和社会归属感，但整体戒断率较低（约7-8%成员维持一年以上戒断）。评估其效果需采用科学、多维方法，以确保客观性和全面性。本文将阐述常见评估指标、方法及注意事项。
主要评估指标
评估戒赌支持小组效果通常聚焦于行为改变、心理健康和社会功能改善。核心指标包括：
- 戒断率与复发率：最直接指标，如成员完全戒赌的比例、维持戒断的时间（例如1年或2年）。研究显示，GA成员一年戒断率约为8%，两年约为7%。
- 赌博行为减少：包括赌博频率、金额和时间。常用工具如赌博症状评估量表（Gambling Symptom Assessment Scale，GSAS）或时间线追踪法（Time-Line Follow Back，TLFB）测量前后变化。
- 心理健康改善：评估焦虑、抑郁、冲动控制等。常用南橡树赌博筛查量表（South Oaks Gambling Screen，SOGS）或成瘾严重指数（Addiction Severity Index，ASI）赌博版。
- 生活质量与社会功能：包括家庭关系、工作稳定性、财务状况和社会支持感。成员报告归属感和应对策略提升常被视为积极效果。
- 参与度与满意度：出席率、成员保留率及主观反馈（如治疗满意度调查）。
评估方法
科学评估需结合定量与定性方法，理想情况下采用纵向设计（前后比较或随访）。
注意事项与挑战
- 个体差异：效果受年龄、性别、共病（如抑郁）和参与深度影响。女性成员较少，需针对性评估。
- 方法局限：许多研究样本小、非随机， dropout率高。互助小组强调匿名，难以长期追踪。
- 综合干预：小组常与其他治疗（如CBT、药物）结合，孤立评估难度大。研究建议将小组作为补充，而非唯一途径。
- 文化适应：在中国语境下，互助小组较少，需考虑本土化（如线上群组）效果。
结语：科学评估促进优化
评估戒赌支持小组效果有助于识别优势（如情感支持）和改进空间（如提升保留率）。尽管证据显示其在提供归属感和动机方面有效，但长期戒断率有限，建议结合专业治疗。个人或组织可通过定期自评（如日志记录）和专业工具监测进展。若需深入评估，推荐咨询精神卫生专家或参考国际指南。理性参与互助小组，可作为恢复旅程的有力支撑。
